河北华奥医院消化内科成功完成一例内镜下巨大肿瘤切除术

7月13日，68岁的苗阿姨在出院2天后专门托女儿给我院消化内科送来一面锦旗，她握着消化内科杨文主任的手激动地说：“是你们的高超技术为我妈妈解除了疾病的痛苦，你们的言行诠释了医生的职责与担当，我代表我们全家向你们表示感谢！”

一周前，苗阿姨被查出肠道区域长有肿瘤，家人担心阿姨健康，经四处打听，听闻我院消化内科有北京专家全职出诊，医技高超，医疗服务也好，苗阿姨在家人的陪伴下慕名来院就诊。入院后，经科室讨论后决定先进行肠镜检查，镜下观察病变大小、形态和浸润深度，决定是否可行内镜下黏膜剥离术（ESD）。在内镜检查过程中，发现降结肠和乙状结肠4枚比较大的息肉，先给予内镜下黏膜切除术（EMR）。后在距肛门4cm处可见一直径约5cm的侧向发育性肿瘤，表面呈分叶状，经过形态观察、考虑病变局限于黏膜层，遂进行了ESD手术切除。

由于肿瘤体积较大，几乎堵塞整个肠腔，肠腔内操作空间非常有限，消化内科主任带领团队用时4小时拿下了这台具有挑战性的手术，顺利将肿瘤全部切除。手术过程中，麻醉科张河主任亲自麻醉，为整个手术创造了良好的条件。由于是内镜下操作，体表没有任何手术疤痕和伤口。术后患者除有短暂的发热外，无其他不良反应，很快能正常进食，并下地活动。消化内镜下的微创手术，小创伤解决大问题，让患者少受痛苦，为患者术后尽早恢复奠定了基础。

目前，我院消化内科拥有消化病房、门诊、内镜室，主要从事消化系统各种疾病的诊治。消化内科及内镜室配有电子内镜诊疗系统，包括Olympus胃镜、肠镜、十二指肠镜、超声内镜、色素内镜、碳十三幽门螺杆菌呼气检测仪，ERCP数字胃肠机等。来自解放军总医院第六医学中心的杨文主任带领的医生团队具有丰富的诊疗经验，在胃肠道疾病及肝胆胰腺疾病诊断、治疗及内镜手术方面具有丰富的临床经验和娴熟的操作技术，让患者安心放心地就医。

医学科普

随着内镜微创技术的发展，越来越多的早期胃癌、肠癌、癌前病变及胃肠黏膜下疾病可完全在内镜下予以切除，免除了更大的手术创伤，这就是内镜黏膜下剥离术ESD（endoscopic submucosal dissecfion）。近几年随着国内内镜器械的不断发展，ESD技术突飞猛进，越发成熟，目前能否进行ESD手术已成为衡量一家医院内镜水平高低的标志。

ESD治疗具有不改变消化道解剖结构、不开刀、体表无创口、创伤小、出血少、恢复快等优势，是近年来国际、国内最新兴起的内窥镜下微创治疗手段之一，适用于食管、胃、十二指肠等上消化道及结、直肠的黏膜下良性肿瘤、黏膜的早期癌变以及具有癌变倾向病变的切除治疗。