有医说医︱脊柱内镜微创手术，小切口解决腰椎“老顽疾”
日前，河北华奥医院骨科副主任医师杨向东为怀安县的郭女士成功实施了脊柱内镜下腰椎间盘摘除术，为长期受腰椎间盘病痛困扰的郭女士治好了顽疾。脊柱内镜微创技术的成功开展，标志着我院骨科微创技术实现了新的突破。
近年来，腰椎间盘突出症已成为高发疾病，且患病人群趋于年轻化。河北华奥医院骨科副主任医师杨向东介绍，随着电脑的普及、工作方式的改变，腰椎间盘突出症的发病率在“久坐”、“伏案”工作的白领人群中越来越高。该病会引起腰背部及腿部疼痛、麻木等一系列症状，严重者还会出现大小便失禁。一旦出现以上症状，一定要早期就诊，结合病情，选择合理的治疗方式。
脊柱内镜微创技术涵盖了多种手术方式，通俗地说脊柱内镜微创手术就是在X光透视引导下，直观的将穿刺针插入病变部位，放置内镜观察解剖结构，在电视屏幕监视下，用内镜器械摘除压迫神经的病变组织，并用电极对病变周围加热，使其尽量恢复到正常状态，彻底解除神经压迫，以及在内镜直视下行椎间植骨融合。
腰椎间盘突出症、腰椎不稳、腰椎滑脱、腰椎管狭窄等疾病。
河北华奥医院骨科副主任医师杨向东表示：“得了椎间盘突出症，80%的病人通过保守治疗都能改善，20%的病人需要手术干预。相较于传统的外科开放融合手术，脊柱内镜微创技术效果好、创伤小、恢复快，对脊柱周围组织破坏小，能减少病人住院时间及手术痛苦，提高患者生活质量。”
微创全内镜下腰椎融合术创伤小，手术只有几个不足2厘米长的小口，通过扩张通道在脊柱内镜下完成整个手术过程，避免了传统开放腰椎手术腰背肌肉损伤，因此腰背部肌肉损伤小、出血少，术后腰背痛等并发症较少。
手术全程在脊柱内镜下完成，可以摘除突出的椎间盘，并且切除造成的椎管狭窄的骨质增生等，充分解除神经压迫，并在椎间隙植骨融合，从而替代了部分腰椎疾患的开放手术。
安全系数高，手术在清晰的内镜下完成，神经根及硬膜囊暴露充分，将损伤神经导致感觉运动障碍的风险降到了最低，其以水为介质，因此感染风险低。
术后恢复快，传统开放融合术，需放置引流，不能早期下床活动，存在形成下肢血栓、坠积性肺炎等风险，微创全内镜下腰椎摘除术，术后第二天即可下床活动，因此具有创伤小，恢复快，并发症少等优点，一般术后1周左右即可出院。
外科手术正在持续向微创化、精细化的方向发展，河北华奥医院骨科将不断引进新技术，以高质量微创技术惠及更多患者，为患者解除疾病困扰。
来源：骨科
文稿：杨向东/苗雨
图片：网络（侵删）
编审：先文静
发布：事业发展部
